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Órgão
Ano
Linhas
Q229925 | Medicina
Banca: Cebraspe (Cespe)Ver cursos
Ano: 2012
Órgao: CAM DEP - Câmara dos Deputados
Cargo: Analista Legislativo - CAM DEP
30 linhas

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Uma criança de um ano e seis meses de idade, do sexo feminino, primogênita, nascida de parto normal, a termo, com desenvolvimento psicomotor compatível com a idade, foi levada pela mãe ao hospital para atendimento. A mãe relatou que a criança, assim que começara a andar, mancava, mas nunca apresentara sinais clínicos de dor. A mãe mencionou, ainda, que notava, ao trocar as fraldas da criança, que uma das pernas de sua filha não apresentava boa abertura. Durante a consulta, a mãe apresentou radiografia, de bom padrão técnico, da bacia (em AP) da criança.

Elabore estudo do caso clínico acima apresentado, atendendo, necessariamente, ao que se pede a seguir.

< Aponte os sinais clínicos identificados e os que devem ser pesquisados para o correto diagnóstico da displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ). [valor: 8,50 pontos]

< Descreva o teste de Ortolani e a valoração semiológica, com foco na DDQ. [valor: 8,50 pontos]

< Explicite os achados e os parâmetros radiográficos a serem verificados para o correto diagnóstico da DDQ. [valor: 21,00 pontos]

< Descreva as alterações posturais e de marcha em face da constatação da DDQ. [valor: 21,00 pontos]

< Apresente proposta terapêutica para o caso em análise caso se constate a DDQ. [valor: 21,00 pontos]

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MatériaMedicina
BancaCebraspe (Cespe)

Paciente do sexo masculino, com 65 anos de idade, diabético, comparece ao pronto-socorro com queixa de dor em joelho esquerdo há dois dias, com piora progressiva. Nega eventos traumáticos atuais ou prévios. Nega episódios de dores articulares prévias. Relata úlcera cutânea em antepé esquerdo sem tratamento adequado. Ao exame, apresenta joelho esquerdo com calor local, sinais de derrame articular, incapacidade de flexão do joelho e atitude em semiflexão, associado à incapacidade de apoio com o membro acometido. Sem outras alterações ao exame clínico. Apresenta radiografia do joelho sem sinais de alterações ósseas. Exames laboratoriais evidenciam proteína C-reativa 70 mg/L, global de leucócito…

Momento 1

Uma paciente de 79 anos de idade compareceu à emergência hospitalar com queixa de dispneia ao repouso havia três horas, sem fatores desencadeantes ou de alívio, e negou episódios semelhantes prévios. Relatou que recebera diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes do tipo 2 havia 20 anos, tratados atualmente com anlodipino 10 mg e metformina 1.500 mg, respectivamente. Ao exame físico, encontrava-se acianótica, com pressão arterial de 134 × 78 mm/Hg, frequência cardíaca de 78 bpm, saturação de oxigênio em ar ambiente de 94%, ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros, com discretos estertores crepitantes em bases pulmonares. O restante do exame físico mostrou resu…

Um paciente de 67 anos de idade, hipertenso e diabético, em acompanhamento recente por neoplasia no sistema nervoso central, compareceu ao pronto-socorro com quadro de epigastralgia em queimação, iniciada havia três horas e acompanhada de náuseas. Ele referiu piora progressiva da dor, apesar do uso de antiácido. Estava em uso de hidroclorotiazida 25 mg e metformina 1 g ao dia. No exame físico, apresentava: turgência de jugular a 45°, palidez cutaneomucosa, saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 90%, pressão arterial de 88 mmHg × 54 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 90 bpm e ritmo cardíaco regular em três tempos (B4), sem sopros. O restante do exame físico foi normal. O …

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