Uma criança de um ano e seis meses de idade, do sexo feminino, primogênita, nascida de parto normal, a termo, com desenvolvimento psicomotor compatível com a idade, foi levada pela mãe ao hospital para atendimento. A mãe relatou que a criança, assim que começara a andar, mancava, mas nunca apresentara sinais clínicos de dor. A mãe mencionou, ainda, que notava, ao trocar as fraldas da criança, que uma das pernas de sua filha não apresentava boa abertura. Durante a consulta, a mãe apresentou radiografia, de bom padrão técnico, da bacia (em AP) da criança.
Elabore estudo do caso clínico acima apresentado, atendendo, necessariamente, ao que se pede a seguir.
< Aponte os sinais clínicos identificados e os que devem ser pesquisados para o correto diagnóstico da displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ). [valor: 8,50 pontos]
< Descreva o teste de Ortolani e a valoração semiológica, com foco na DDQ. [valor: 8,50 pontos]
< Explicite os achados e os parâmetros radiográficos a serem verificados para o correto diagnóstico da DDQ. [valor: 21,00 pontos]
< Descreva as alterações posturais e de marcha em face da constatação da DDQ. [valor: 21,00 pontos]
< Apresente proposta terapêutica para o caso em análise caso se constate a DDQ. [valor: 21,00 pontos]
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Questões Relacionadas
Uma paciente do sexo feminino com 74 anos de idade, hipertensa, servidora pública, ativa fisicamente, compareceu ao serviço de atendimento ortopédico, acompanhada, com relato de queda ao solo de própria altura havia poucas horas. E la se queixou de dor no quadril d ireito e incapacidade de apoio. Ao exame físico, foi possível notar pele íntegra, encurtamento e rotação externa do membro inferior direito. A paciente foi submetida à radiografia simples, reproduzida a seguir.
Com base no caso clínico hipotético apresentado, redija um texto dissertativo atendendo ao que se pede a seguir.
1 Apresente o diagnóstico mais adequado para o caso. [valor: 3,00 pontos]
2 Defina anatomicamente as regiões …
Momento 1
Uma paciente de 79 anos de idade compareceu à emergência hospitalar com queixa de dispneia ao repouso havia três horas, sem fatores desencadeantes ou de alívio, e negou episódios semelhantes prévios. Relatou que recebera diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes do tipo 2 havia 20 anos, tratados atualmente com anlodipino 10 mg e metformina 1.500 mg, respectivamente. Ao exame físico, encontrava-se acianótica, com pressão arterial de 134 × 78 mm/Hg, frequência cardíaca de 78 bpm, saturação de oxigênio em ar ambiente de 94%, ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros, com discretos estertores crepitantes em bases pulmonares. O restante do exame físico mostrou resu…
