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Q251975 | Medicina
Banca: FGVVer cursos
Ano: 2023
Órgao: CAM DEP - Câmara dos Deputados
Cargo: Médico

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Anamnese.

Queixa principal: dor na coxa esquerda.

História da doença atual: CMLJ, branco, 15 anos, sexo masculino, relata dores na coxa esquerda há quatro meses. Informa que a dor é mais pronunciada à noite ou após atividade física e está aumentando a cada dia. Informa também fadiga e perda de peso.

História patológica pregressa: viroses comuns da infância. Nega qualquer tipo de trauma ou cirurgias prévias Exame físico: apresenta marcha claudicante, edema no terço médio da coxa, com presença de massa palpável com cerca de 15×7 cm na parte póstero medial do terço médio proximal da coxa, temperatura axilar de 38o Celsius e mucosas descoradas.

Exame radiográfico: RX da coxa em AP, evidenciou imagem lítica fusiforme, permeativa, com reação perióstica fina laminar na região da diáfise proximal do fêmur esquerdo.

Laboratório: hemograma com leucocitose, aumento da velocidade de hemossedimentação.

Sobre o caso apresentado, responda aos questionamentos a seguir.

a. Com os dados da anamnese, indique o diagnóstico mais provável, justificando-o. Apresente os diagnósticos diferenciais.

b. Apresente a orientação diagnóstica. Justifique.

c. Indique a orientação terapêutica. Justifique.

d. Apresente o prognóstico e os fatores que nele interferem.


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1) Apenas um exemplo. O conteúdo real é bem diferente. O tipo de auditoria mais apropriado para o caso é a auditoria de regularidade ou de conformidade. No que tange ao objeto auditado, pode-se extrair dois tipos principais de auditoria: a auditoria de regularidade (ou conformidade) e a auditoria operacional (ou de desempenho). Segundo a Organização Internacional de Entidades Fiscalizadoras Superiores – INTOSAI, a Auditoria de regularidade (regularity audit) compreende Auditoria financeira, Auditoria de controles internos e Auditoria da legalidade de atos administrativos. Já a auditoria operacional, por sua vez, tem um foco mais voltado para a gestão. Segundo o Manual de Auditoria Operacional do TC, a auditoria operacional é o processo de coleta e análise sistemáticas de informações sobre características, processos e resultados de um programa, atividade ou organização, com base em critérios fundamentados, com o objetivo de aferir o desempenho da gestão governamental. Tópico 2: Três procedimentos de auditoria que deverão ser adotados. Justifique-os. Há uma série de procedimentos de que podem ser adotados no processo de fiscalização e auditoria, que podem ser citadas na resposta. 1) Avaliação do Sistema de Controle Interno: avaliação dos controles que auxiliam a entidade a cumprir as leis, as normas e os regulamentos; 2) Circularização (Confirmação Externa): confirmação, junto a terceiros, de fatos alegados pela entidade; 3) Exame e comparação de livros e registos: o confronto, o contejamento e a comparação de registros e documentos, para a comprovação da validade e autenticidade do universo, população ou amostra examinada; 4) Exame e comprovação documental: consistem em apurar, demonstrar, corroborar e concorrer para provar, acima de qualquer dúvida cabível, a validade e autenticidade de uma situação, documento ou atributo ou responsabilidade do universo auditado, através de provas obtidas em documentos integrantes dos processos administrativo, orçamentário, financeiro, contábil, operacional, patrimonial, ou gerencial do ente público no curso normal da sua atividade e dos quais o profissional de auditoria governamental se vale para evidenciar suas constatações, conclusões e recomendações.

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