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Q100127 | Medicina
Banca: Cebraspe (Cespe)Ver cursos
Ano: 2006
Órgao: CL DF - Câmara Legislativa do Distrito Federal
Adaptada60 linhas

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A incidência de emergências hipertensivas tem diminuído, supostamente devido ao diagnóstico e tratamento de maior número de pacientes com hipertensão arterial sistêmica e à elevada adesão dos hipertensos ao tratamento.
A dissecção aguda da aorta é uma emergência hipertensiva. Considerada a mais comum catástrofe aórtica, requer admissão e tratamento nosocomial. A manifestação clínica diversificada dessa afecção pode retardar ou dificultar seu diagnóstico em vida. Assim, o diagnóstico deve ser rápido e eficiente, o que possibilita o início do tratamento em momento adequado.
Redija um texto dissertativo acerca do assunto tratado no texto acima que aborde de forma mais completa possível, necessariamente, os seguintes aspectos:
►    definição (patogênese) de dissecção aguda da aorta;
►    classificação segundo sistemas de DeBakey ou Stanford;
►    quadro clínico (principais sinais e sintomas);
►    exames laboratoriais mais úteis (invasivos e não-invasivos) usados para o diagnóstico;
►    principais drogas usadas para o tratamento clínico e a principal indicação cirúrgica.
Esta questão foi adaptada para 60 linhas. Banca original: Cebraspe (Cespe)

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Questões Relacionadas

MatériaMedicina
BancaCebraspe (Cespe)

Uma paciente do sexo feminino com 74 anos de idade, hipertensa, servidora pública, ativa fisicamente, compareceu ao serviço de atendimento ortopédico, acompanhada, com relato de queda ao solo de própria altura havia poucas horas. E la se queixou de dor no quadril d ireito e incapacidade de apoio. Ao exame físico, foi possível notar pele íntegra, encurtamento e rotação externa do membro inferior direito. A paciente foi submetida à radiografia simples, reproduzida a seguir.

Com base no caso clínico hipotético apresentado, redija um texto dissertativo atendendo ao que se pede a seguir.

1 Apresente o diagnóstico mais adequado para o caso. [valor: 3,00 pontos]
2 Defina anatomicamente as regiões …

Maria, 48 anos de idade, oficial de justiça, compareceu ao serviço médico do Tribunal queixando-se de forte dor de cabeça de início súbito havia cerca de 1 hora, acompanhada de náuseas e visão turva. Maria informou ser portadora de hipertensão arterial havia 5 anos, em uso irregular de hidroclorotiazida 25 mg. Relatou fazer acompanhamento médico esporádico e não se recordar da última vez que havia aferido a pressão arterial. Ao exame físico, a médica responsável pelo atendimento observou que a Maria estava visivelmente agitada e ansiosa, apresentando-se com fácies de dor e sudorese. Sua pressão arterial estava significativamente elevada, com valores de 210 mmHg × 130 mmHg em ambos os braços.…

Um paciente de 67 anos de idade, hipertenso e diabético, em acompanhamento recente por neoplasia no sistema nervoso central, compareceu ao pronto-socorro com quadro de epigastralgia em queimação, iniciada havia três horas e acompanhada de náuseas. Ele referiu piora progressiva da dor, apesar do uso de antiácido. Estava em uso de hidroclorotiazida 25 mg e metformina 1 g ao dia. No exame físico, apresentava: turgência de jugular a 45°, palidez cutaneomucosa, saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 90%, pressão arterial de 88 mmHg × 54 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 90 bpm e ritmo cardíaco regular em três tempos (B4), sem sopros. O restante do exame físico foi normal. O …

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