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De acordo com a Lei do Exercício de Enfermagem (Lei n 7.498/86) as atividades do técnico de enfermagem, quando exercidas em instituições de saúde, públicas e privadas, e em programas de saúde, somente podem ser desempenhadas sob orientação e supervisão de enfermeiro. Em relação à administração de medicamentos por via Intramuscular (IM) em cliente adulto, quais as orientações a serem dadas ao técnico de enfermagem, sob sua supervisão, quanto: às 5 certezas para a administração de medicamentos; ao volume máximo do medicamento a ser aplicado via IM; aos locais indicados e ordem de preferência para aplicação IM. Explique, também, a delimitação da área de aplicação indicada como primeira escolha.

CRITÉRIO PARA CORREÇÃO:

Quanto à administração de medicamentos por via Intramuscular (IM) em cliente adulto, as orientações a serem dadas ao Técnico de Enfermagem, sob a supervisão do enfermeiro são:

Em relação às 5 certezas para a administração de medicamentos:

– cliente certo, via certa, hora certa, medicamento certo e dose certa.

O volume máximo do medicamento a ser aplicado por via IM: até 10ml de medicamento podem ser injetados através da injeção IM, porém o volume recomendado é de até 5 ml.

Os locais indicados e ordem de preferência para aplicação IM são:

1.região ventro-glútea ou Hochstetter – músculo glúteo médio, primeira indicação em qualquer idade;

2. região da face ântero-lateral da coxa – músculo vasto lateral (terço médio);

3. região dorso glútea – músculo grande glúteo (quadrante superior externo), contra-indicada para maiores de 60 anos e pessoas excessivamente magras;

4. região deltoidiana – músculo deltóide.

Delimitação da região ventro-glútea ou Hochstetter (indicada como 1ª escolha.): Coloca-se a mão

esquerda no quadril direito do cliente ou vice-versa, apoiando-se a extremidade do dedo indicador sobre

a espinha ilíaca ântero superior, estender o dedo médio ao longo da crista ilíaca, espalmando a mão sobre a base do grande trocanter do fêmur afastando-se o dedo médio do indicador, injeta-se a seguir, no centro da área limitada pelos dois dedos abertos em “v”. A postura do cliente pode ser em decúbito lateral, dorsal ou sentado.