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Q87786 | Medicina
Banca: Cebraspe (Cespe)Ver cursos
Ano: 2014
Órgao: CEF - Caixa Econômica Federal
Cargo: Médico do Trabalho
20 linhas

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Paciente de sessenta e seis anos de idade, com antecedentes de tabagismo e hipertensão arterial não tratada, referiu episódios de dor retroesternal em peso, de moderada intensidade, com irradiação para membros superiores e região cervical, havia seis meses. Relatou que a precordialgia geralmente surgia no caminho de volta para a sua casa, localizada em uma rua com mais de cem metros em aclive, ou em outras situações de esforços maiores que os habituais, e que a precordialgia cedia espontaneamente, em menos de cinco minutos após o término do esforço físico. Acrescentou que, em todo esse período, não havia observado alteração da frequência ou da intensidade de tais episódios. No momento da consulta, o paciente estava assintomático. Ao exame físico, apresentou circunferência abdominal de 112 cm, IMC igual a 32 kg/m2, pressão arterial de 148 mmHg × 102 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 64 bpm e ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros. O restante do exame físico foi normal. Os seguintes resultados de exames laboratoriais foram trazidos pelo paciente: triglicerídeos de 206 mg/dL; colesterol total de 264 mg/dL; HDL colesterol de 34 mg/dL; LDL colesterol de 189 mg/dL; e glicemia de jejum de 108 mg/dL. Foi realizado eletrocardiograma (com calibração padrão) cujo resultado é mostrado a seguir.
Com base no quadro clínico acima apresentado, redija um texto dissertativo atendendo, necessariamente, ao que se pede a seguir.
►Apresente o diagnóstico mais provável para o caso em questão, justificando sua resposta. [valor: 6,50 pontos]
►Mencione cinco fatores que podem ter contribuído para o surgimento da patologia em tela. [valor: 3,00 pontos]

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MatériaMedicina
BancaCebraspe (Cespe)

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