Paciente do sexo feminino de 21 anos de idade, sem comorbidades prévias, chega à emergência com quadro de dor abdominal, vômitos, mal-estar e febre de 38 graus, com evolução do quadro há 3 dias. Ao exame: paciente corada, desidratada ++/4, acianótica, anictérica, pressão arterial de 90×60 mmHg, frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto. Tireoide sem sopros e normopalpável. Exame cardiovascular sem particularidades. Exame do aparelho respiratório sem alterações. Abdome: peristáltico, flácido, discretamente doloroso à palpação profunda, sem massas, visceromegalias ou sinais de irritação peritoneal. Membros inferiores sem alterações. Nos exames laboratoriais, encontra-se: glicemia 476 mg/dL; pH=7,20; Bicarbonato 11 mEq/L; Potássio 5,1 mEq/L; Sódio 140 mEq/L; Ureia 60 mg/dL; Creatinina 1,4 mg/dL; Hemoglobina 12 g/L; Leucometria 14.000 com 6% de bastões. Cetonúria presente. Análise de urina com glicosúria 2+.
O caso descrito se refere à mais importante emergência endocrinológica. Em relação a essa patologia, essa patologia, discorra sobre sua definição, apresentação clínica, classificação, causas principais, diagnósticos diferenciais, tratamento, critérios de resolução, manejo após resoluções e possíveis complicações do tratamento.
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A pancreatite aguda é uma patologia altamente prevalente. Estima-se que atualmente seja a principal causa gastrointestinal de hospitalização. A respeito dessa patologia, responda: Qual é a patogênese da pancreatite aguda? Quais são seus principais agentes etiológicos? Como é feito seu diagnóstico? Atualmente, como é classificada a pancreatite aguda quanto à sua gravidade? E quais são as principais bases para seu manejo?
Hermes, um paciente de 58 anos, comparece à consulta de rotina na UBS do seu bairro. Ele é portador de HAS, DM IR e tabagista 40 maços/ano. Está em uso de insulina NPH 15+0+15, Losartana 50mg MID e Anlodipino 5mg MID. Faz atividade física regularmente (40 min de caminhada, 4x por semana) e tem um IMC de 24,2.
Sua última revisão laboratorial realizada há 30 dias apresenta: Hb 13,5 / Leucócitos 5800 / Plaquetas 185.000 / Creatinina 1,1 / RAC 20,3 / A1c 7,1% / K 4,8 / Colesterol total 138 / HDL 35 / LDL 93.
Em seu exame clínico, apresenta ausência de alterações, exceto pressão arterial de 160 x 90 mmHg. Tem outras medidas anotadas recentes que mostram valores acima de 140 x 90 mmHg em todas as …
