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Área
Órgão
Ano
Linhas
Q94098 | Medicina
Banca: FGVVer cursos
Ano: 2015
Órgao: TJ RO - Tribunal de Justiça de Rondônia
Cargo: Analista Judiciário - TJ RO
30 linhas

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Mulher, 62 anos, hipertensa, em uso de anlodipina 5 mg/dia, relata que aproximadamente 4 horas antes de sua admissão hospitalar, durante caminhada, iniciou quadro de dor precordial de forte intensidade, opressiva, irradiando para o membro superior esquerdo. Com a suspensão da atividade física houve alívio da dor, permanecendo, apenas, desconforto precordial, sem irradiação. Negava tabagismo, síncope, história familiar de doença arterial coronariana ou alergias medicamentosas. Pela persistência do desconforto procurou serviço de urgência.
Exame Físico na admissão: Paciente orientada, acianótica, normocorada e eupneica. Ritmo cardíaco regular. Bulhas normofonética. Presença de B4. Sem turgência jugular patológica. Restante do exame físico sem alterações.
PA: 158 x 88 mmHg. FC: 98 bpm. FR: 18 irpm
SatO2: 96% Tax: 36,5ºC.
Exames complementares na admissão:
Eletrocardiograma: Ritmo sinusal. Intervalo PR em torno de 145 ms. Hemibloqueio anterior esquerdo. Infradesnivelamento do segmento ST (em torno de 1,5 mm), com inversão da onda T em parede anterior.
Rx de tórax: sem alterações.
Marcadores de necrose miocárdica: elevação dos níveis séricos de troponina e CK-MB.

Baseado nesse caso clínico, responda aos seguintes pontos:

a – Justifique a hipótese diagnóstica principal;
b – Cite e descreva a indicação de cada uma das medicações que estariam incluídas na terapia farmacológica dessa paciente no momento da sua admissão hospitalar.
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