Um servidor público federal de 68 anos de idade, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia, obesidade visceral, tabagismo, sedentarismo e doença arterial coronária, encontra-se em perícia para avaliação de possível doença que enseja isenção do imposto de renda, conforme especificado em lei.

Em 29 de janeiro de 2021, ele sofreu um infarto agudo do miocárdio de parede anterior não complicado e foi tratado por angioplastia primária, com implante de stent farmacológico na região proximal da descendente anterior, sem lesões significativas nas demais artérias. Em janeiro de 2023, passou por ablação por cateter para tratamento de flutter atrial e, em dezembro do mesmo ano, fo…

Paciente de 76 anos de idade atendido em emergência hospital com quadro de precordialgia relatou que, havia três horas, uma dor torácica de forte intensidade, em queimação, o despertara do sono. Referiu diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes do tipo 2 havia 14 anos, tratados atualmente com anlodipino 10 mg e pioglitazona 30 mg, respectivamente. Relatou, ainda, que estivera internado havia dois meses devido a acidente vascular do tipo isquêmico. Ao exame físico, apresentou-se acianótico, sudorético, com pressão arterial de 84 mm/Hg × 58 mm/Hg, frequência cardíaca de 78 bpm, saturação de oxigênio em ar ambiente de 89%, turgência de jugular a 45°, ritmo cardíaco regular em doi…

Uma criança de 9 anos de idade é levada a consulta médica por apresentar dor e edema em joelho direito há 2 dias, sem histórico de trauma. Ao exame físico, apresenta prostração, bloqueio articular e sinal da tecla positivo. Apresenta temperatura axilar de 38,9 °C, VHS = 56 mm/h, PCR = 12 mg/dL, contagem global de leucócitos de 13.400 células/mm² (valor de referência: 4.000 – 11.000 células/mm²) e radiografia do joelho sem diferença da distância no espaço articular.

Com base nas informações descritas na situação hipotética acima, redija um texto dissertativo em atendimento ao que se pede a seguir.

1 Indique a principal hipótese diagnóstica para o caso apresentado. [valor: 3,00 pontos]

2 Indiq…