Paciente do sexo feminino de 21 anos de idade, sem comorbidades prévias, chega à emergência com quadro de dor abdominal, vômitos, mal-estar e febre de 38 graus, com evolução do quadro há 3 dias. Ao exame: paciente corada, desidratada ++/4, acianótica, anictérica, pressão arterial de 90×60 mmHg, frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto. Tireoide sem sopros e normopalpável. Exame cardiovascular sem particularidades. Exame do aparelho respiratório sem alterações. Abdome: peristáltico, flácido, discretamente doloroso à palpação profunda, sem massas, visceromegalias ou sinais de irritação peritoneal. Membros inferiores sem alterações. Nos exames laboratoriais, encontra-se: glicemia 476 mg/dL; pH=7,20; Bicarbonato 11 mEq/L; Potássio 5,1 mEq/L; Sódio 140 mEq/L; Ureia 60 mg/dL; Creatinina 1,4 mg/dL; Hemoglobina 12 g/L; Leucometria 14.000 com 6% de bastões. Cetonúria presente. Análise de urina com glicosúria 2+.
O caso descrito se refere à mais importante emergência endocrinológica. Em relação a essa patologia, essa patologia, discorra sobre sua definição, apresentação clínica, classificação, causas principais, diagnósticos diferenciais, tratamento, critérios de resolução, manejo após resoluções e possíveis complicações do tratamento.
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Pneumonia é definida como infecção dos pulmões. Ela ocorre pela penetração de agentes infecciosos ou irritantes nos alvéolos, onde ocorrem as trocas gasosas. Diante do exposto, defina pneumonia adquirida na comunidade, pneumonia nosocomial e pneumonia associada à ventilação mecânica. Indique os principais agentes etiológicos da pneumonia adquirida na comunidade, da pneumonia nosocomial, da pneumonia associada à ventilação mecânica e como é determinado seu tratamento, dando exemplo de uma medicação. Defina a CRB-65, aponte seus critérios e descreva como o seu escore é interpretado.
Letícia, uma mulher de 32 anos, comparece à consulta de rotina de retorno, com resultados de exames solicitados pelo médico assistente. Letícia não tem queixas nem comorbidades; refere parceria sexual fixa e trabalha como serviço administrativo. Ela ainda não conferiu os resultados dos exames. Ao olhar os laudos, o médico assistente identifica um exame positivo para HIV, com teste confirmatório em anexo também positivo.
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